沙眼(Trachoma)是由沙眼衣原体(chlamydia)引起的一种慢性传染性结膜角膜炎,是致盲眼病之一。因其在睑结膜表面形成粗糙不平的外观,形似沙粒,故名沙眼。本病病变过程早期结膜有浸润如乳头、滤泡增生,同时发生角膜血管翳;晚期由于受累的睑结膜发生瘢痕,以致眼睑内翻畸形,加重角膜的损害,可严重影响视力甚至造成失明。
沙眼的英文词trachoma来源于希腊文trachys,也表示粗糙不平的意思。解放前沙眼在我国是致盲的首要原因。解放后在党和政府关怀下,对沙眼开展了广泛的防治,随着人民生活水平的提高,医疗卫生条件的改善,现在沙眼的发病率已大为降低。从北京顺义县及上海、云南、陕西等地进行的盲与低视力流行病学抽样调查(1988)结果中可以看到,上述大部分地区致盲的主要原因是由白内障、青光眼等非感染性疾患所致。但是,云南省的调查结果显示,在云南全省18万双眼盲患者中,白内障占第1位,约8万人;沙眼及其合并症占第2位,约3万人。所以,沙眼在我国致盲原因中所占的重要地位尚不容忽视。此外,本病在亚非地区不少发展中国家仍是致盲的主要原因。
临床表现
800彩票 潜伏期约为5~12日。通常侵犯双眼。多发生于儿童少年时期。
1.症状
多为急性发病,病人有异物感、畏光、流泪,很多粘液或粘液沙眼性分泌物。数周后急性症状消退,进入慢性期,此时可无任何不适或仅觉眼易疲劳。如于此时治愈或自愈,可不留瘢痕。但在慢性病程中,于流行地区,常有重复感染,病情加重。角膜上有活动性血管翳时,刺激症状变为显著,视力减退。晚期常因后遗症,如睑内翻、倒睫、角膜溃疡及眼球干燥等,症状更为明显,并严重影响视力,甚至失明。
2.体征
⑴急性沙眼:呈现急性滤泡结膜炎症状,睑红肿,结膜高度充血,因乳头增生睑结膜粗糙不平,上下穹隆部结膜满面滤泡,合并有弥漫性角膜上皮炎及耳前淋巴结肿大。数周后急性炎症消退,转为慢性期。
⑵慢性沙眼:可因反复感染,病程迁延数年至十多年。充血程度虽减轻,但与皮下组织有弥漫性细胞浸润,结膜显污秽肥厚,同时有乳头增生及滤泡形成,滤泡大小不等,可显胶样,病变以上穹隆及睑板上缘结膜显著。同样病变亦见于下睑结膜及下穹隆结膜,严重者甚至可侵及半月皱壁。角膜血管翳:它是由角膜缘外正常的毛细血管网,越过角膜缘进入透明角膜,影响视力,并逐渐向瞳孔区发展,伴有细胞浸润及发展为浅的小溃疡,痊愈后可形成角膜小面。细胞浸润严重时可形成肥厚的肉样血管翳(pannus crassus)。
800彩票 在慢性病程中,结膜的病变逐渐为结缔组织所取代,形成瘢痕。最早出现在上睑结膜的睑板下沟处,呈水平白色条纹,以后逐渐呈网状,待活动性病变完全消退,病变结膜全部成为白色平滑的瘢痕。
沙眼的病程和预后,因感染轻重与是否反复感染有所不同。轻者或无反复感染者,数月可愈,结膜遗留薄瘢或无明显瘢痕。反复感染的重症病人,病程可缠绵数年至十多年,慢性病种中,可由其他细菌感染和重复感染时则常呈急性发作。最后广泛结瘢不再具有传染性,但有严重的并发症和后遗症,常使视力减退,甚至失明。
800彩票 沙眼衣原体是介于细菌和病毒之间的微生物。它主要寄生在柱状上皮细胞中,引起的疾病较多。如下:
眼部感染沙眼衣原体:由A、B、C或Ba抗原型沙眼衣原体感染。沙眼是一种急或慢性传染性结膜角膜的炎症。
800彩票 目前全世界沙眼患者达5亿人之多,其中约有600万人因角膜溃疡形成后,继发细菌反复感染而导致双目失明。
眼科专家证实:致盲性沙眼数量已下降,但经性途径传染至眼部的沙眼患者数量逐年上升,眼部沙眼的实验室早期诊断尤其重要。
800彩票 沙眼衣原体(CHLA)抗原检测试剂盒
800彩票 国内首家通过CFDA认证
注册号:国食药监械(准)字2013第3401880
产品适用于:
眼科
妇科
泌尿科
皮肤病性病科室
生殖不孕不育科室
试剂盒特点:
800彩票 1. 试剂盒反应原理系免疫方法学,实验诊断特异性高
2. 试剂检测属间脂多糖,可通用于沙眼和泌尿生殖道感染的检测
800彩票 3. 化学法裂解衣原体细胞壁,释放脂多糖,无需加热
800彩票 4. 2014临床最新试验评估,以PCR试验为标准,凯创衣原体总体符合率92.7%(数据来自上海市皮肤病医院实验室)
部份图片来源网络,如有侵权,联系删除