消化道的常见病是胃炎、胃及十二指肠溃疡,现在巳查明,这些病与感染上幽门螺旋杆菌(简称HP)有关,这个细菌存活在占全球半数人的胃里,可使15%的带病菌者得病。统计表明90%的十二指肠溃疡以及80%的胃溃疡和胃炎都是HP杆菌造成的。
传染了一半中国人的病菌
根据今年国际胃癌大会的报告,我国每年新增胃癌病例68万例,占全球发病总数的一半左右。
其中,最小的发病人群已低至25岁,40岁之后的胃癌发病率将增加1倍,其中男性发病率增长尤为显著。
为什么中国人更容易得胃癌?
其实早在1984年,两名澳大利亚科学家就发现:
胃部感染了幽门螺旋杆菌,是引起胃炎、胃溃疡、胃癌等胃病的最主要原因,并因此获得了诺贝尔医学奖。
如今,幽门螺旋杆菌已被世界卫生组织列为一级致癌物。不仅致癌,几乎100%的慢性胃炎、67%-80%的胃溃疡和95%的十二指肠溃疡也是由这种病菌引起的。
800彩票 幽门螺旋杆菌可以通过水源、食物传染,中国人吃饭不分餐,互相夹菜,通常家里有一个人感染,几乎全家都会被传染。这也是为什么有家族胃病史的人,要格外注意幽门螺旋杆菌。
800彩票 据调查,我国幽门螺旋杆菌感染率高达59%,几乎每2个人中就有1人感染。
800彩票 华中地区感染率66.26%,华东地区感染率59.16,华西地区感染率58.27%,华南地区感染率50.08%,华北地区感染率46.86%。
不早筛,发现就是晚期
800彩票 伴随着胃癌发病率的增长,我国胃癌的死亡率也居高不下。
“如果在胃癌发病前就筛查发现幽门螺旋杆菌,治愈率可以达到90%以上。但目前中国住院病例里,九成以上都是胃癌晚期才就医,五年生存率连20%都不到。
800彩票 由于筛查不及时,一发现就是晚期,我国的胃癌五年生存率不到普及早筛国家的1/3”。
800彩票 感染幽门螺旋杆菌的人中,80%以上没有任何症状,幽门螺旋杆最长可在胃中潜伏数十年。很多人有家族胃病史,甚至已经有了胃部不适的症状,仍然没有及时筛查。
其实,提前做一次幽门螺旋杆菌筛查,不仅可以大大降低胃癌风险,也避免了将高危型病菌的再次传染。
而如果发展到胃癌甚至晚期再治疗,不仅要承担高昂的治疗费用,可能还会将高危型病菌传染给家人。
建议以下4种情况满足任1种,建议尽早做一次预防性筛查:
800彩票 1. 年龄在30岁以上,从未做过早期筛查
2. 有经常胃痛、胃胀、反酸恶心、打嗝、呕吐反胃、黑色粪便等症状
3. 家族有胃病或胃癌史
4. 本人有胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等胃病史
治疗避免过度使用抗生素:
800彩票 目前,根除幽门螺旋杆菌主要是以抗生素为主的三联疗法。但过多使用抗生素,不仅对身体会有一定的副反应,也会让病菌产生耐药性。
800彩票 一人感染,家里的孩子老人很有可能也感染了,全家都吃抗生素治疗并不现实。
800彩票 其实,幽门螺旋杆菌也分为两种:低危型和高危型。
800彩票 高危型菌种极易导致细胞异常,导致胃/十二指肠溃疡、淋巴瘤的几率大大增加,胃癌发病率是低危型的20倍以上。
不同疾病感染高危型菌种的比例
感染低危型菌种,如果身体没有很明显的症状,可以考虑改善饮食习惯,暂时不杀菌,避免抗生素过度治疗。
但如果感染的是高危型,需要立即接受杀菌治疗,并让家人也进行筛查。治疗期间与家人的食物、餐具、饮水等都要分开,今后的饮食习惯也要格外得注意。
800彩票 幽门螺旋杆菌经口到达胃粘膜后定居,经数周或数月引发慢性、浅表性胃炎,数年或数十年后发展成为十二指肠溃疡、胃溃疡、淋巴增生性胃淋巴瘤、慢性萎缩性胃炎等,而后者是导致胃癌最危险的因素。目前认为,幽门螺旋杆菌感染使患胃癌的危险增加了2.7-12倍,如果没有幽门螺旋杆菌感染,至少有35%-89%的胃癌不会发生,幽门螺旋杆菌病病是后天传染的,其传播方式还不十分明确.
消灭胃、十二指肠内的HP是治好胃炎、胃以及十二肠溃疡疾病的根本所在,目前临床上采用二联、三联抗菌素及抑酸剂治疗,对部分病人有效,但不是全部有效,而且会产生抗药菌株,给再治疗带来困难, 抗菌素不可能长期使用来预防感染或用来治疗带菌者. 怎样用可靠的科学研究方法,高科技的技术手段以及从天然的物质来寻求解决这个难题,是最佳、最理想的另一个方案。
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